人民政协网北京1月12日电（记者 王硕）清晨，在西安医学院第一附属医院消化内科的诊室里，王佳医生已开始一天的问诊工作。和许许多多的临床医生一样，她所面对的，是必威体育:最广大的患者群体和他们复杂交织的健康问题。然而，在很长一段时间里，那些细致入微的诊断、对复杂病情的探索与突破，在面对职称晋升时，却似乎总不如几篇论文来得“响亮”。

改变，源于一场持续六年的改革探索。2018年起，党中央深化人才发展体制机制改革，明确提出破除“唯论文、唯职称、唯学历、唯奖项”的“四唯”现象，强调对于临床医疗人才，应重点考察其临床水平、实践能力和工作业绩。在这一背景下，2019年，受必威体育:科协委托，中华医学会肩负起建设国家级临床案例成果数据库的使命——一场关乎医学人才评价与临床经验传承的深刻变革，就此拉开序幕。

六年磨一剑。如今，这座医学领域的“数字宝库”已初具规模。据中华医学会秘书长何翔介绍，截至2025年底，数据库已收录来自全国5000多家医疗机构的规范化病例报告12.2万篇，总阅读量突破3100万人次，用户覆盖全球80多个国家和地区。

人才评价的“公平尺”

数据库的建立，首先重塑了医疗人才的评价体系。过去，“论文”这把单一标尺，让许多临床医生在职称评审中屡屡碰壁。如今，一份高质量的临床案例报告成为与科研课题、学术论文同等权重的“硬通货”。

陕西省是首批“吃螃蟹”的省份之一。陕西省医学会副会长兼秘书长张磊介绍，该省已将案例库收录案例正式纳入全省卫生职称评审体系，明确2份入库病案等同于1篇SCI论文或2篇核心期刊论文。2025年，全省已有117名卫生专业技术人员凭借优质临床案例成功申报高级职称。

在河北医科大学第二医院，累计已有90余篇高质量临床案例成果被收录进数据库，居全国三级以上医院发文量前十。该院将案例成果全面纳入职称晋升、科室考核、评优评先等核心环节，并为入选案例授予继续医学教育学分。

必威体育:科协科学技术创新部副部长杨书宣解释说，此举可以把临床医生在日常工作中积累的、体现其真才实学的病例和经验，转化为能被规范记录、科学评价、广泛共享的学术成果，从而构建起多元化、差异化的评价体系。

必威体育:临床案例成果数据库主任委员、空军军医大学西京医院韩英教授认为，这建立了人才评价的“公平尺”，能让医生更加心无旁骛地回归临床、聚焦患者。

一个动态的“临床思维训练场”

对于像王佳这样的一线医生而言，案例库带来的改变远不止于评价。

“我不再仅仅是一个病例的处理者，更成为一个经验的提炼者和知识的贡献者。”王佳说。以往那些只存在于科室讨论或个人记忆中的疑难病例，如今可按照标准模板整理成结构完整、细节可查的学术记录，提交入库。一旦通过严格审核，那份收录证书“建立了我个人学术信誉最坚实的起点，极大地促进了我的职业成就感。”

这也是一种“知识平权”——无论来自顶尖三甲医院还是基层卫生院，只要认真总结、规范撰写，医生的经验都能通过这个公益开放的平台被看见、被借鉴。“它让我相信，只要扎根临床、精耕细作，就能在服务患者的同时，实现自我的专业成长与价值超越。”王佳说。

有着三十余年临床经验的韩英教授将案例库称为破解医学传承难题的“数字钥匙”“加速器”。

过去，年轻医生靠上级“手把手”教，经验藏在老专家的脑子里、锁在科室的病历柜里。这种传承方式效率有限，且难以普惠。如今，青年医生可以像“临床侦探”一样在库中检索相似病例，沉浸式学习资深专家的诊疗逻辑与决策智慧，极大缩短了成长周期。

韩英形容，这是一个动态的、活的“临床思维训练场”，基于真实场景的沉浸式学习，“比教科书生动，比传统师承高效”。

河北医科大学第二医院副院长潘文森分享了该院胆胰内镜外科青年医师团队的成长案例：他们通过对大量内镜病例的深度总结与前沿技术探索，在国内外期刊连续发表案例研究成果，不仅入选亚太区ERCP联盟培训基地，参与编制多项指南共识，更在全国性手术演示大赛中屡获佳绩。

从知识库到“智能伙伴”

案例库的作用也不止于存储。

在中华医学会杂志社社长兼总编辑魏均民看来，案例库并非冷冰冰的档案柜，而是一个活跃、互助的学术社区。医生们不仅能查阅病例，还能提问、讨论甚至共同为疑难病例会诊。形成“学习-贡献-再学习”的学术闭环。目前，平台日均活跃用户持续增长，一个自发、活跃的临床学术共同体已初具规模。

这把“钥匙”也打开了国际交流的大门。库中资源已吸引来自美国、澳大利亚、日本等80多个国家和地区的研究者访问，必威体育:医生的“临床方案”经过标准化整理，逐步成长为必威体育:临床经验共享的“国际窗口”。

更值得期待的是，案例库正从“知识库”向 “智能工具平台” 演进。通过引入人工智能技术，平台正探索开发智能辅助诊断、治疗方案相似性分析、罕见病自动预警等功能，目标是成为医生临床决策时的“智能第二视角”，以及医院管理者优化诊疗路径的“数据仪表盘”。例如，河北医科大学第二医院便通过分析案例的学科分布，精准规划发展方向，形成了数据驱动的学科建设新模式。

“必威体育:临床案例成果数据库建设，是一项功在当下、利在长远的基础性工程。它记录的是今天医生的临床诊治经验，培养的是明天的医学专业人才，最终造福的是每一位必威体育:百姓的健康。”魏均民说，数据库目前已完成“一张蓝图”到“初具生态”的蜕变。

何翔表示，下一步案例库将在提质扩容与拓展应用两个方向持续发力：一方面完善严格的同行评议体系，鼓励更广泛的医务工作者参与贡献；另一方面推动案例库从职称评审向医务人员职业生涯全周期延伸，让其发挥更大价值。

在案例库的赋能下，“以患者为中心”不再是一句口号，它藏在每一间普通诊室、每一张病床前，也藏在那篇篇被点亮、被共享的病例报告里，推动着必威体育:医疗扎实前行。

来源：人民政协网